ЕДРА ШАРКА: ИСТОРИЯ, ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

За бързи сигнали Абонирайте се сега

Хипертрофична кардиомиопатия: симптоми, причини, лечение и профилактика Вижте пробата за бързи сигнали ПОЗВОЛЕТЕ ИЗВЕЩЕНИЯ За ежедневни сигнали

Просто в

Преди 6 часа Chaitra Navratri 2021: Дата, Мухурта, ритуали и значение на този фестивал
Преди 7 часа Hina Khan се засили с медна зелена сянка на очите и лъскави голи устни. Погледнете в няколко прости стъпки!
Преди 9 часа Ugadi и Baisakhi 2021: Подправете празничния си вид с традиционни костюми, вдъхновени от знаменитости
Преди 12 часа Дневен хороскоп: 13 април 2021 г.

Трябва да гледаш

Не пропускайте

У дома Здраве Лечение на нарушения Разстройства Излекувайте oi-Neha Ghosh By Неха Гош на 27 май 2020 г.| Прегледан от Снеха Кришнан

Едрата шарка е силно заразна болест, причинена от вируса на вариола (VARV), който принадлежи към рода Orthopoxvirus. Това беше едно от най-инфекциозните заболявания, познати на човечеството. Последният случай на едра шарка е наблюдаван в Сомалия през 1977 г. и през 1980 г. Световната здравна организация (СЗО) обявява унищожаването на едра шарка [1] .

История на едра шарка [две]

Смята се, че едра шарка е възникнала в Североизточна Африка през 10 000 г. пр. Н. Е. И оттам най-вероятно е била разпространена в Индия от древните египетски търговци. Ранните доказателства за кожни лезии, наподобяващи едра шарка, се виждаха по лицата на мумии в древен Египет.

През пети и седми век едра шарка се появява в Европа и тя се превръща в епидемия през средновековието. Ежегодно 400 000 души умират от едра шарка и една трета от оцелелите ослепяват през 18 век в Европа.

По-късно болестта се разпространи по търговските пътища до други страни.

www.timetoast.com

Какво е шарка?

Едра шарка се характеризира с тежките мехури, които се появяват последователно и оставят обезобразяващи белези по тялото. Тези мехури се пълнят с бистра течност и по-късно гной и след това се образуват на корички, които в крайна сметка изсъхват и падат.

Едра шарка е остро инфекциозно заболяване, причинено от вируса на вариола. Вариола идва от латинската дума varius, което означава зацапване или от варус, което означава белег върху кожата [3] .

Вирусът на вариола има двуверижен ДНК геном, което означава, че има две вериги ДНК, усукани заедно с дължина 190 kbp [4] . Поксвирусите се репликират в цитоплазмата на клетките гостоприемници, а не в ядрото на чувствителните клетки.

Средно 3 от 10 души, които са се разболели от шарка, умират, а тези, които са оцелели, остават с белези.

Повечето изследователи предполагат, че преди около 6000 - 10 000 години опитомяването на животни, развитието на земеделието и развитието на големи човешки селища са създали условия, които са довели до появата на едра шарка [5] .

Според проучване, публикувано в списанието Clinical Infectious Diseases, вирусът вариола може да е бил прехвърлен на хора чрез кръстосан трансфер от гостоприемник, който е изчезнал [6] .

Видове едра шарка [7]

Едрата шарка е два вида:

• Вариола майор - Това е сериозна и най-често срещана форма на едра шарка, при която смъртността е 30 процента. Той причинява висока температура и големи обриви. Обикновена (най-често срещаната форма), модифицирана (по-лека форма и би се появила при хора, които преди това са били ваксинирани), плоска и хеморагична са четирите вида вариола майор. Плоските и хеморагичните са необичайните видове шарка, които обикновено са смъртоносни. Инкубационният период на хеморагичната шарка е много по-кратък и първоначално е трудно да се диагностицира като шарка.

• Минимална вариола - Variola minor е известна като аластрим е по-лека форма на едра шарка, която е имала смъртност от един процент или по-малко. Това причинява по-малко симптоми като по-малко обширен обрив и белези.

изображения на сладоледена торта

Как се разпространява шарката?

Болестта се разпространява, когато човек, заразен с едра шарка, кашля или киха, а дихателните капчици се отделят от устата или носа и се вдишват от друг здрав човек.

Вирусът се вдишва и след това се приземява и заразява клетките, които покриват устата, гърлото и дихателните пътища. Инфектираните телесни течности или замърсени предмети като спално бельо или дрехи също могат да разпространят шарка [8] .

Симптоми на едра шарка

След като сте заразени с вируса, инкубационният период е между 7-19 дни (средно 10-14 дни). През този период вирусът се репликира в тялото, но човек обикновено не проявява много симптоми и може да изглежда и да се чувства здрав . Д-р Снеха казва, „Въпреки че лицето е безсимптомно, може да има нискостепенна треска или лек обрив, който може да не е много очевиден“.

След инкубационния период започват да се появяват първоначалните симптоми, които включват следното:

• Висока температура

• Повръщане

• Главоболие

• Болки в тялото

• Силна умора

• Силни болки в гърба

След тези ранни симптоми се появява обрив като малки червени петна по устата и езика, който продължава около четири дни.

Тези малки червени петна се превръщат в рани и се разпространяват в устата и гърлото и след това във всички части на тялото в рамките на 24 часа. Този етап продължава четири дни. Д-р Снеха казва, „Разпределението на обрива е типично за едра шарка: първо се появява на лицето, ръцете и предмишниците, а след това се разпространява в багажника и крайниците (последователно появяване). Това е важно при разграничаването на дребната шарка от варицела инфекции “.

На четвъртия ден раните се запълват с гъста течност, докато се образуват струпеи над подутините с продължителност 10 дни. След което струпеите започват да падат, оставяйки белези по кожата. Този етап продължава около шест дни.

След като всички струпеи паднат, човекът вече не е заразен.

Каква е разликата между шарка и варицела?

Д-р Снеха казва: „Малкият обрив се вижда първо на лицето и след това се придвижва към тялото и накрая долните крайници, докато при варицелата обривът се появява първо в областта на гърдите и корема и след това се разпространява в други части (много рядко дланите и ходилата). Закъснението между температурата и развитието на обрив може да варира в някои случаи “.

Диагностика на едра шарка

За да се определи дали обривите са едра шарка, Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчват използването на алгоритъм „Оценка на пациентите за едра шарка: остър, генерализиран везикуларен или пустулозен обрив“, който е конвенционален метод за оценка на пациенти с обривни заболявания чрез предоставяне на клинични улики за разграничаване на едра шарка от други обривни заболявания [9] .

масаж с горещо масло за пърхот

След това лекарят ще прегледа физически пациента и ще попита за неговата скорошна история на пътуване, медицинска история, контакт с болни или екзотични животни, симптоми, започнали преди появата на обрив, контакт с болни хора, история на предишни варицела или херпес зостер и история на ваксинация срещу варицела.

Диагностичните критерии за едра шарка включват следното:

• Имате температура над 101 ° F и имате поне един от симптомите, които са студени тръпки, повръщане, главоболие, болки в гърба, силна болка в стомаха и прострация.

• Лезии, които се появяват на която и да е част от тялото като лицето и ръцете.

• Твърди или твърди и кръгли лезии.

• Първи лезии, които се появяват в устата, лицето и ръцете.

• Лезии по дланите и стъпалата.

Профилактика и лечение на едра шарка

Няма лечение за едра шарка, но ваксинацията срещу едра шарка може да предпази човек от едра шарка за около три до пет години, след което нейното ниво на защита намалява. Необходима е бустерна ваксинация за дългосрочна защита от едра шарка, според CDC [10] .

Ваксината срещу едра шарка се прави от вирус на ваксиния, поксвирус, подобен на едра шарка. Ваксината съдържа жив вирус на ваксиния, а не убит или отслабен вирус.

Ваксината срещу едра шарка се прилага с помощта на раздвоена игла, която се потапя във ваксинния разтвор. Когато се отстрани, иглата държи капка ваксина и се вбожда в кожата 15 пъти за няколко секунди. Ваксината обикновено се прилага в горната част на ръката и ако ваксинацията е успешна, за три до четири дни във ваксинираната зона се образува червена и сърбяща рана.

През първата седмица раната се превръща в мехур, пълен с гной и се оттича навън. През втората седмица тези рани изсъхват и започват да образуват струпеи. През третата седмица струпеите падат и оставят белег по кожата.

Ваксината трябва да се постави, преди човек да се зарази с вируса и в рамките на три до седем дни след излагане на вируса. Ваксината няма да защити човек, щом обривът на едра шарка се появи на кожата.

През 1944 г. е разрешена ваксина срещу едра шарка, наречена dryvax, и е произведена до средата на 80-те години, когато СЗО обявява за ликвидиране на едра шарка [единадесет] .

Според Американската администрация по храните и лекарствата в момента съществува ваксина срещу едра шарка, наречена ACAM2000, която е лицензирана на 31 август 2007 г. Известно е, че тази ваксина прави имунитет на хората, които са изложени на висок риск от едра шарка. Това обаче причинява неблагоприятни странични ефекти като сърдечни проблеми като миокардит и перикардит [12] .

Съвместимост на слънчевите знаци везни

На 2 май 2005 г. CBER лицензира Vaccinia Immune Globulin, Intravenous (VIGIV), който се използва за лечение на редки сериозни усложнения на ваксините срещу едра шарка.

Ваксината срещу едра шарка има леки до тежки странични ефекти. Леките нежелани реакции включват треска, мускулни болки, умора, главоболие, гадене, обриви, болезненост, сателитни лезии и регионална лимфаденопатия.

През 60-те години в Съединените щати се съобщава за сериозни странични ефекти от ваксинацията срещу едра шарка и те включват прогресивна ваксиния (1,5 милиона ваксинации), екзема ваксинатум (39 милиона ваксинации), поствациниален енцефалит (12 милиона ваксинации), генерализирана ваксиния (241 милиона ваксинации) ) и дори смърт (1 милион ваксинации) [13] .

Кой трябва да се ваксинира?

• Лабораторен работник, работещ с вируса, който причинява едра шарка или други подобни на нея вируси, трябва да се ваксинира (това е в случай на не епидемия от едра шарка).

• Лице, което е пряко изложено на вируса на едра шарка при контакт лице в лице с лице, което има едра шарка, трябва да се ваксинира (това е в случай на огнище на едра шарка) [14] .

Кой не трябва да се ваксинира?

Според СЗО хората, които имат или са имали кожни заболявания, особено екзема или атопичен дерматит, хора с отслабен имунитет, ХИВ позитивни хора и хора, които се лекуват от рак, не трябва да получават ваксина срещу едра шарка, освен ако не са изложени на болестта. Това се дължи на повишения риск от странични ефекти.

Бременните жени не трябва да получават ваксината, тъй като това може да навреди на плода. Кърмещите жени и деца на възраст под 12 месеца не трябва да получават ваксината срещу едра шарка [петнадесет] .

Какво да правите, след като сте ваксинирани?

• Мястото за ваксинация трябва да бъде покрито с парче марля с лента за първа помощ. Уверете се, че има правилен въздушен поток и в него не попадат течности.

• Носете риза с пълен ръкав, така че да покрива превръзката.

• Поддържайте зоната суха и не я оставяйте да се намокри. Ако се намокри, сменете го веднага.

• Покривайте мястото с водоустойчива превръзка по време на къпане и не споделяйте кърпи.

• Сменяйте превръзката на всеки три дни.

• Измийте ръцете си, след като докоснете зоната за ваксинация.

• Не докосвайте зоната и не позволявайте на други да я докосват или неща като кърпа, превръзки, чаршафи и дрехи, които са докоснали ваксинираната зона.

• Измийте собствените си дрехи в гореща вода с препарат или белина.

• Използваните превръзки трябва да се изхвърлят в найлонови торбички с цип и след това да се изхвърлят в кошчето за боклук.

• В пластмасова торба с цип поставете всички струпеи, които са паднали и след това ги изхвърлете [16] .

Как по-рано се контролираше шарката?

Вариолацията, кръстена на вируса, който причинява едра шарка, е един от първите методи за контрол на разпространението на едра шарка. Вариолацията е процес за имунизиране на индивид, който никога не е имал едра шарка, като се използва материал от раните на едра шарка на заразен пациент. Това се прави или чрез надраскване на материала в ръката, или чрез вдишване през носа и хората развиват симптоми като треска и обрив.

Изчислено е, че между 1% до 2% от хората, претърпели вариолация, са починали в сравнение с 30% от хората, които са умрели, когато са прекарали едра шарка. Вариолацията обаче имаше много рискове, пациентът можеше да умре или някой друг можеше да зарази болестта от пациента.

добра ли е розовата вода за кожата

Коефициентът на фаталност при вариолацията е десет пъти по-нисък в сравнение с естествената шарка [17] .

Често задавани въпроси

Въпрос: Все още ли има шарка?

ДА СЕ. Понастоящем няма съобщения за появата на шарка навсякъде по света. Въпреки това малки количества от вируса на едра шарка все още съществуват в две изследователски лаборатории в Русия и САЩ.

В. Защо шарката беше толкова смъртоносна?

ДА СЕ . Беше смъртоносно, тъй като беше въздушно предавано заболяване, което има тенденция да се разпространява бързо от един заразен човек на друг.

В. Колко са починали от шарка?

ДА СЕ . Смята се, че през 20 век от едра шарка са починали 300 милиона души.

В. Едрата шарка ще се върне ли някога?

ДА СЕ . Не, но правителствата вярват, че вирусът на едра шарка съществува на места, различни от лабораториите, които биха могли умишлено да бъдат освободени, за да причинят вреда.

В. Кой е имунизиран срещу едра шарка?

ДА СЕ. Хората, които са ваксинирани, са имунизирани срещу едра шарка.

В. Кой намери лек за едра шарка?

ДА СЕ . През 1796 г. Едуард Дженър прави научен опит да контролира шарката чрез умишлено използване на ваксинация.

В. Колко дълго продължи пандемията от едра шарка?

ДА СЕ . Според СЗО, шарката съществува от поне 3000 години.

Снеха КришнанОбща медицинаMBBS Знам повече